北京甲流病例密切接觸者居家醫(yī)學(xué)觀察工作方案（試行）

為科學(xué)地判定甲型H1N1流感病例的密切接觸者，對(duì)其進(jìn)行追蹤和醫(yī)學(xué)觀察，依法、科學(xué)、及時(shí)、有序地采取有效防控措施，防止疫情的進(jìn)一步傳播、擴(kuò)散，參照衛(wèi)生部《甲型H1N1流感病例密切接觸者判定與管理方案（試行）》，特制定本方案。

　　一、居家醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象

　　經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門同意，可以進(jìn)行居家醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者。

　　密切接觸者是指在未采取有效防護(hù)情況下接觸傳染期甲型H1N1流感病例的人群，具體包括：診斷、治療或護(hù)理、探視甲型H1N1流感病例的人員；與病例共同生活或有過近距離接觸的人員；或直接接觸過病例的呼吸道分泌物、體液；或可能暴露于病例污染的環(huán)境或物體的人員等。

　　二、居家醫(yī)學(xué)觀察工作的管理

　　（一）各地衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察工作。可根據(jù)實(shí)際情況，決定對(duì)密切接觸者進(jìn)行居家醫(yī)學(xué)觀察。

　　（二）所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)居家醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者進(jìn)行登記和調(diào)查。

　　（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生或地段保健醫(yī)生負(fù)責(zé)對(duì)居家醫(yī)學(xué)觀察人員開展體溫測(cè)量登記等健康監(jiān)測(cè)工作。

　　（四）所在地衛(wèi)生行政部門要指定專門的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對(duì)居家醫(yī)學(xué)觀察人員在居家觀察期間出現(xiàn)的突發(fā)身體疾病進(jìn)行醫(yī)療救治工作。

　　（五）所在地街道、社區(qū)的管理部門負(fù)責(zé)開展對(duì)居家醫(yī)學(xué)觀察人員提供生活服務(wù)保障和垃圾收集轉(zhuǎn)運(yùn)工作。

　　三、居家隔離居室環(huán)境要求

　　（一）居家醫(yī)學(xué)觀察期間，人員不得外出，被觀察對(duì)象應(yīng)擁有獨(dú)立房間。日常生活應(yīng)與家庭其他成員完全分開，并有實(shí)際物理隔離屏障。生活用品由實(shí)施防護(hù)的專人送到方便可及的地方。

　　（二）室內(nèi)具有良好的通風(fēng)條件，室內(nèi)空氣與外界大氣直接交流。室內(nèi)污染空氣采取開窗通風(fēng)的方式，自然凈化。

　　（三）禁止使用中央空調(diào)。

　　（四）完全封閉與其他房間相通的風(fēng)道。

　　（五）居家醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象產(chǎn)生的所有廢物（排泄物除外），應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。

　　（六）室內(nèi)污染環(huán)境表面使用含氯消毒液（有效氯含量500毫克/升）擦拭消毒作用10分鐘。

　　四、信息溝通

　　居家醫(yī)學(xué)觀察開始前，衛(wèi)生行政部門指定的負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)觀察的醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)衛(wèi)生人員必須通過口頭或以告知書的方式，告知被觀察對(duì)象以下內(nèi)容：

　　（一）甲型H1N1的臨床特點(diǎn)、傳播途徑等相關(guān)防治知識(shí)。

　　（二）負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)觀察的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系人、聯(lián)系方式，以便出現(xiàn)相關(guān)癥狀后進(jìn)行報(bào)告。

　　五、注意事項(xiàng)

　　（一）居家醫(yī)學(xué)觀察者盡量減少與他人接觸的機(jī)會(huì)，與家人接觸的時(shí)候必須帶上口罩。

　　（二）咳嗽或打噴嚏時(shí)必須用衛(wèi)生紙巾掩住口鼻。

　　（三）獨(dú)立使用生活用品、用具，不得與家人共用。

　　（四）應(yīng)獨(dú)立進(jìn)餐。居家醫(yī)學(xué)觀察者的餐具用后必須消毒。消毒方法：煮沸或蒸100度不少于15分鐘；或選用含氯消毒液（500毫克/升）浸泡30分鐘用清水沖凈。

　　（五）用洗滌劑和流動(dòng)水洗手，或采用快速手消毒劑進(jìn)行手消毒。

　　（六）凡是與居家醫(yī)學(xué)觀察者接觸的人員均必須戴口罩。接觸后進(jìn)行手消毒。

　　六、醫(yī)學(xué)觀察內(nèi)容及要求

　　（一）每天早晚各測(cè)試體溫一次并進(jìn)行書面記錄。

　　（二）出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽以及其他身體不適癥狀時(shí)，立即報(bào)告指定的聯(lián)系人，采取相應(yīng)醫(yī)學(xué)處理。

　　七、解除居家醫(yī)學(xué)觀察的條件

　　滿足下列條件之一應(yīng)及時(shí)解除醫(yī)學(xué)觀察。如密切接觸者無異常情況，并由負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)觀察的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具書面健康證明。

　　（一）曾接觸過的疑似病人排除甲型H1N1感染。

　　（二）經(jīng)疾病預(yù)防控制部門確認(rèn)醫(yī)學(xué)觀察期滿。