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春季要警惕甲肝和戊肝?。,。?
[ 發(fā)布日期:2007-03-30  ]

 春天氣候復(fù)蘇,,細(xì)菌和病毒漸漸活躍起來,,是肝炎的多發(fā)季節(jié),。醫(yī)學(xué)專家建議,春季要特別注意衛(wèi)生,,避免惹上肝炎,。
 
  甲肝的發(fā)病季節(jié)為冬春季,戊肝為四季散發(fā),。病毒性肝炎中甲型肝炎,、戊型肝炎均與‘吃’密不可分,患者大多是吃出來的肝炎,。甲肝和戊肝在職業(yè)人群中發(fā)病者較多,,原因很簡單。上班族在外吃飯往往求異求新,,而時(shí)下流行的無論是生吃蔬菜,、魚或海鮮,都會(huì)讓各種細(xì)菌病毒有可趁之機(jī),,使人體致病,。這些肝炎的傳播途徑主要是人們通過食入被甲肝,、戊肝病毒污染的食物,、水或使用被病毒污染的餐具。據(jù)醫(yī)學(xué)資料顯示,,甲肝好發(fā)對(duì)象以青少年為主,;戊肝以中年、老年,、孕婦為主,。這兩種肝炎雖然不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性肝炎,但其病程一般都在一個(gè)月左右,,此后還要有一到兩個(gè)月的休息才能完全恢復(fù),。 

【臨床表現(xiàn)】

急性甲型肝炎臨床表現(xiàn)的階段性較為明顯,,分為急性黃疸型、急性無黃疸型,、淤膽型,、亞臨床型和重型。整個(gè)病程2~4月,。

一.急性黃疸型

1.黃疸前期 起病急,,急數(shù)患者有發(fā)熱畏寒,體溫在38~39℃之間,。平均熱程3日,,少數(shù)達(dá)5日,全身乏力,、食欲不振,、厭油、惡心,、嘔吐,、上腹部飽脹感或輕度腹瀉。少數(shù)患者以上呼吸道感染癥狀為主要表現(xiàn),,尿色逐漸加深呈濃茶色,。本期持續(xù)5~7日。

2.黃疸期 自覺癥狀好轉(zhuǎn),,熱退后黃疸出現(xiàn),,可見鞏膜、皮膚不同程度黃染,,肝區(qū)痛,,肝臟腫大,有壓痛和叩痛,,部分患者有脾腫大,。本期可有短期大便顏色變淺,皮膚瘙癢,。肝功能明顯異常,。持續(xù)2~6周。

3.恢復(fù)期 黃疸逐漸消退,,癥狀好轉(zhuǎn)以至消失,,肝脾回縮到正常,肝功能逐漸恢復(fù)正常,,IgG介導(dǎo)的免疫系統(tǒng)建立,。本期持續(xù)2周至4月,平均1個(gè)月,。

二.急性無黃疸型


較黃疸型少見,。起病較緩,,臨床癥狀較輕,僅表現(xiàn)乏力,、食欲減退,、肝區(qū)痛和腹脹等。體征多有肝腫大,、有輕壓痛和叩痛,,脾腫大少見。轉(zhuǎn)氨酶升高,。一般在3月內(nèi)恢復(fù),。

淤膽型、亞臨床型和重型臨床較少見,?!?

  病毒性甲肝和戊肝是能預(yù)防的,應(yīng)采取以切斷傳播途徑為重點(diǎn)的綜合性措施,。甲肝和戊肝預(yù)防具體包括以下幾個(gè)方面: 

 ?。?)及時(shí)報(bào)告疫情:疑似患者,請及時(shí)到校醫(yī)院就診,,以便及時(shí)采取正確而有效的預(yù)防措施及隔離與消毒指導(dǎo),。 

  (2)管理好傳染源:主要是加強(qiáng)對(duì)病人與亞臨床感染者(隱性感染者)的管理,。早期發(fā)現(xiàn),,及時(shí)隔離,隔離期自發(fā)病之日算起,,不少于3周,。對(duì)可疑者及密切接觸者,應(yīng)在接觸病人6周內(nèi)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,。 

 ?。?)切斷傳播途徑:①廣泛開展衛(wèi)生宣傳教育活動(dòng),普及預(yù)防甲,、戊肝的衛(wèi)生常識(shí),。②保護(hù)水源,嚴(yán)禁糞便及污物污染水源,。提倡飲用井水,,并定期用漂白粉消毒,,努力做到不喝生水,。③做好個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后要洗手,,食具,、茶具和生活用具等要經(jīng)常消毒,。

  (4)加強(qiáng)飲服行業(yè)的衛(wèi)生管理,,做好公共衛(wèi)生,,并對(duì)飲服人員實(shí)行定期體檢。⑤加強(qiáng)學(xué)校,、托兒所,、幼兒園等集體單位的衛(wèi)生管理,一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例,,應(yīng)立即實(shí)行隔離和消毒,,并及時(shí)報(bào)告疫情。⑥消滅可傳播甲,、戊肝的媒介昆蟲,,如蒼蠅與蟑螂。

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