[ 發(fā)布日期:2006-03-24
] 中國1985年報告第一例艾滋病病人,,隨后12年的流行過程可分為三個階段。 第一階段(1985-1988):國外病例輸入期,,這一時期艾滋病感染報告主要是來華外國人和海外華人,,散在分布在沿海一帶城市。僅在浙江省發(fā)現(xiàn)4例因使用進口凝血第八因子而感染HIV的感染者,。
第二階段(1989-1993):播散期,,1989年10月在云南西南地區(qū)吸毒人群中發(fā)現(xiàn)了146例HIV感染者標(biāo)志此期的開始。在此期間,,大多數(shù)HIV感染報道來源于云南的注射毒品者(瑞麗注射毒品者HIV感染率估計為70-80%,,龍川的感染率為40%,潞西的感染率為0-5%,,(HIV感染率隨著離中緬邊境距離的增長而降低),。同時,在歸國勞工,、性病病人和暗娼中亦有少量HIV陽性者報告。
第三階段(1994-現(xiàn)在):增長期,,HIV傳播超出云南省的范圍,,在其他地區(qū)的注射毒品和職業(yè)獻血者中發(fā)現(xiàn)了一定數(shù)量的HIV感染者,全國HIV感染報告數(shù)量急劇上升,,在四川(1995年),、新疆(1996年)、廣西(1997年)的吸毒人群中發(fā)現(xiàn)了大量的HIV感染者,。同時,,經(jīng)性傳播的HIV感染者報告增多,但所占比例相對不大,,但還沒有達到流行的程度,。
目前中國31個省、自治區(qū),、直轄市中,,30個省有HIV感染者的報告,感染者大多數(shù)分布在各省的局部地區(qū),,多為農(nóng)民,。但其他地區(qū)感染數(shù)量在增多,特別是在長途卡車司機和流動人口中間存在HIV感染的公路沿線,,提示傳播在不久將會更為廣泛,。
HIV感染者分布于各種職業(yè)人群,但大多數(shù)是農(nóng)民、歸國勞工,、無業(yè)游民及個體從業(yè)者,。青壯年占感染者的大多數(shù),約有79%感染者年齡為20-40歲,,男女比例為5:1,。目前報告的HIV感染者中約2/3通過注射毒品感染,8%通過性接觸傳播,,有3例通過母嬰傳播,。
在云南和新疆感染率最高的地區(qū),HIV感染幾乎都是注射毒品者,,約占報告總數(shù)的60%,。在中原地區(qū)部分省的職業(yè)供漿者中發(fā)現(xiàn)的HIV感染者約占全國報告數(shù)量的11%,這些供漿者的感染多是由于非法商業(yè)采漿點的針具和設(shè)備污染所致,。
HIV感染者的實際數(shù)量是通過分層分析法估計的(即某一特定人群HIV感染率乘以這一人群的估計數(shù)量),。1993年HIV感染者的估計數(shù)量為10,000人,中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院和有關(guān)省的專家們估計,,到1996年底全國有15-20萬HIV感染者,。對未來的HIV流行作準(zhǔn)確的預(yù)測是困難的,因為存在著一系列復(fù)雜的因素,,包括政府干預(yù)措施的力度和效果,、高危人群行為方式的改變(包括變好或變壞)等。但不管怎樣,,可以肯定的是目前HIV感染者數(shù)量急劇增加,。
中國疾病預(yù)防控制中心專家和熟悉中國艾滋病疫情的國內(nèi)專家估計,如果不采取有效地控制措施,,到下世紀(jì)初(盡管是哪一年還無法確定)中國艾滋病的感染者數(shù)量將達到100萬,,到2010年感染者數(shù)量有可能達到1000萬。若現(xiàn)在采取有效措施,,則有可能把艾滋病的流行控制在較低水平,,在2010年時感染者數(shù)量可能不會超過150萬。
衛(wèi)生部部長張文康說:"如果現(xiàn)在不有效控制艾滋病的傳播,,泰國和印度的今天就是中國的明天,。"泰國報告的艾滋病病例數(shù)僅次于美國、巴西和坦桑尼亞,,而印度由于前幾年放松警惕而導(dǎo)致艾滋病大規(guī)模流行,,其感染數(shù)字是目前全世界最高的。
在國務(wù)院印發(fā)的《中國預(yù)防與控制艾滋病中長期規(guī)劃(1998-2010)》中提出,,艾滋病防治工作總目標(biāo)及近期和遠期防治工作目標(biāo)是:建立政府領(lǐng)導(dǎo),、多部門合作和全社會普及艾滋病、性病防治知識,控制艾滋病的流行與傳播,。艾滋病病毒感染人數(shù)的年增長率到2002年控制在15%以內(nèi),,2010年感染人數(shù)控制在150萬以內(nèi)。
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