親愛的同學(xué)們、小朋友們及各位家長：
    你們好！
    9月1日起，本市城鎮(zhèn)戶籍的學(xué)生兒童和嬰幼兒就可以參加大病醫(yī)療保險了！學(xué)生兒童的健康，關(guān)系著千萬個家庭的幸福和社會的穩(wěn)定，雖然生老病死是自然規(guī)律，在所難免，但是孩子一旦患上大病，動輒上萬元乃至數(shù)十萬元的醫(yī)療費，都會讓一般的工薪家庭難以承擔(dān)。近年來，由于孩子患大病給家庭帶來沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的事件屢見不鮮，因病致貧、因病致困已成為一個嚴(yán)重的社會問題，建立學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險制度，解決孩子看病難、看病貴的問題已迫在眉睫。
    為妥善解決這一問題，根據(jù)中央和市委提出的“建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險體系”的要求，市政府下發(fā)了《關(guān)于建立北京市城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險制度的實施意見》（京政發(fā)[2007]11號），建立學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險制度，這是構(gòu)建社會主義和諧社會首善之區(qū)的一項重要內(nèi)容。我市學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險制度具有個人繳費少、政府補(bǔ)助多、起付標(biāo)準(zhǔn)低、報銷封頂高的特點，下面就該制度的具體內(nèi)容作一介紹。
    一、參保范圍
具有本市城鎮(zhèn)戶籍，在本市各類學(xué)校，無論小學(xué)、中學(xué)、大學(xué)還是中專、技校的在冊學(xué)生和在幼兒園入托的小朋友以及年齡在16周歲以下的非在校少年兒童、散居的嬰幼兒（不含出生28天以內(nèi)的新生兒）都可以參加學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險。
    二、如何繳費
    學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險基金是由個人或家庭繳費和政府補(bǔ)助籌集而來的。籌資標(biāo)準(zhǔn)是每人每年100元，個人和政府各出50元。也就是說“個人交50，政府補(bǔ)50，大病住院保一年”。
    需要注意的是：在校學(xué)生和在幼兒園入托的小朋友于每年7月1日至9月30日在學(xué)校和幼兒園辦理參保手續(xù)，繳納50元大病醫(yī)療保險費；非在校少年兒童及散居在家的嬰幼兒于每年的6月1日至8月31日由家長在孩子戶籍所在地社保所辦理參保手續(xù)，交納50元大病醫(yī)療保險費。
    三、保障待遇
    學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險除了能報銷住院醫(yī)療費用外，還將花費較高的五個特殊病種的門診醫(yī)療費用納入報銷范圍。這五個特殊病種是：惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥、血友病、再生障礙性貧血。可以概括的把學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險保障范圍稱為“保障五加一”。
    只要符合本市基本醫(yī)療保險和學(xué)生兒童的大病醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍規(guī)定的醫(yī)療費用都可以報銷。報銷的起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險基金報銷70%。在一個學(xué)年度內(nèi)累計支付的最高限額可達(dá)到17萬元。舉個例子來說，如果一個參保的孩子患病住院花費10萬元，那么可以報銷的金額市（100000-650）×70%="69545元。     

     四、就醫(yī)結(jié)算
    參保的學(xué)生兒童在學(xué)校、幼兒園和社保所領(lǐng)一本《北京市學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險手冊》，看病時，需要攜帶這本手冊前去就醫(yī)。
另外，參保時還須選定3家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。我們建議您就近選擇，這樣就醫(yī)會更方便。同城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險一樣，目前本市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的兒童醫(yī)院等專科醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和A 類定點醫(yī)院可直接就醫(yī)。
    參保的學(xué)生兒童在進(jìn)行住院治療和特殊病種門診治療時，個人須先交預(yù)交金，發(fā)生的醫(yī)療費用由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬。出院計算時，按規(guī)定屬于的大病醫(yī)療保險基金支付部分由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算，其余醫(yī)療費用由個人與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)項結(jié)算。
    如果您想更詳細(xì)地了解這項政策，歡迎撥打北京市勞動和社會保障局的免費咨詢熱線12333進(jìn)行咨詢，或者去戶籍所在地的社保所進(jìn)行詢問。
    各位家長，為了您孩子的健康，請參加學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險，為您的孩子添一份健康保障！
    祝全市的小朋友們、同學(xué)們，學(xué)習(xí)進(jìn)步！身體健康！
                                                        

                                                         北京市勞動和社會保障局
                                                              2007年6月18日  

說明： 我校自籌資金的研究生，戶籍在北京市的均可以參加享受！