正常情況下，人體腸道內(nèi)寄生著一定數(shù)量的細(xì)菌，這些正常菌群在食物的消化吸收過(guò)程中起重要的作用，并對(duì)危害人體健康的致病菌有強(qiáng)大的抑制作用。抗生素特別是廣譜抗生素的不恰當(dāng)使用可以使正常菌群受到抑制而致病菌得以孳生，可能會(huì)加重腹瀉。濫用抗生素還會(huì)造成細(xì)菌對(duì)藥物的耐受，急性腹瀉有可能遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性腹瀉，治療起來(lái)會(huì)更加困難。
 
 
有腹瀉就需要使用抗生素嗎？

許多患者認(rèn)為，腹瀉必然是受到了細(xì)菌的感染，因而一遇到腹瀉便使用抗生素來(lái)治療，其實(shí)這種做法是不對(duì)的。
腹瀉有感染性和非感染性?xún)深?lèi)，非感染性腹瀉一般無(wú)需使用抗生素，即使是在感染性腹瀉中，需要使用抗生素治療的也只占30~40%。

不需要使用抗生素的情況包括：

1、腹部受涼引起腸蠕動(dòng)加快導(dǎo)致的腹瀉；

2、對(duì)乳品、魚(yú)、蝦及蟹等食物過(guò)敏引起的腹瀉；

3、腸腔內(nèi)存在大量未經(jīng)消化而不能被吸收的溶質(zhì)，引起高滲性腹瀉；

4、外出旅行或遷居外地、生活環(huán)境改變導(dǎo)致菌群失調(diào)引起腹瀉；

5、小兒因飲食不當(dāng)，輔食添加過(guò)快過(guò)多造成腹瀉；

6急性水樣便腹瀉一般不用抗生素。

以上腹瀉在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些腸黏膜保護(hù)劑或采用飲食療法等一般可好轉(zhuǎn)。

什么情況下應(yīng)使用抗生素？

對(duì)需要用抗生素治療的腹瀉患者，如不及時(shí)應(yīng)用，不但腹瀉治不好，甚至有生命中危險(xiǎn)。那么，病人如何判斷自己是否需要應(yīng)用抗生素呢？

第一，如果大便帶膿或帶血；

第二，如果有未大便前腹痛，欲大便時(shí)迫不及待。大便時(shí)窘迫，但排便時(shí)不暢，肛門(mén)有重墜的感覺(jué)。

這兩種情況病人自己或家屬可以作出判斷，選擇敏感藥物。目前敏感藥物包括：

喹諾酮類(lèi)（如氟派酸、洛美沙星）
頭孢菌素（如頭孢三嗪、頭孢噻肟）
氨基糖甙類(lèi)（丁胺卡那霉素、妥布霉素、新霉素等）

其他如突然出現(xiàn)發(fā)熱、面色蒼白、四肢發(fā)涼、肌肉發(fā)緊等中毒癥狀以及一些特殊人群（嚴(yán)重糖尿病、白血病、肝硬化、晚期癌癥病人及老人）的腹瀉，也應(yīng)該應(yīng)用抗生素治療，但更應(yīng)該到醫(yī)院腸道門(mén)診尋求醫(yī)生的指導(dǎo)。