[ 發(fā)布日期：2006-03-23
] ◎ 多見(jiàn)于冬春季，兒童發(fā)病率較高；
◎ 是一種由腦膜炎雙球菌引起的、經(jīng)飛沫傳播的化膿性腦膜炎；
◎ 主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜淤點(diǎn)和腦膜刺激征；
◎ 目前有治療本病的有效藥物；
◎ 隔離病人、接種疫苗、口服預(yù)防藥物是有效的預(yù)防措施。
如何傳染的
⊙腦膜炎雙球菌隱藏于患者或帶菌者的鼻咽分泌物中，主要借咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話等由飛沫直接從空氣傳播，進(jìn)入呼吸道而引起感染。流行期間人群帶菌率可高達(dá)50％以上，可見(jiàn)帶菌者作為傳染源的意義重大。
⊙腦膜炎雙球菌在體外抵抗力極弱，經(jīng)日用品、玩具等間接接觸傳播的機(jī)會(huì)極少。對(duì)于嬰幼兒，通過(guò)懷抱、喂乳、接吻、密切接觸均有傳播的可能。
⊙流腦在任何年齡均可發(fā)病，6個(gè)月至14歲發(fā)病率最高。成人發(fā)病多見(jiàn)于由非疫區(qū)進(jìn)入疫區(qū)的人群。
⊙流腦終年均可發(fā)生，但以冬春季發(fā)病為多，11月至次年2月發(fā)病率開(kāi)始上升，2～4月達(dá)高峰，5月迅速下降。
⊙流腦呈周期性流行，一般每3～5年有一次小流行，7～10年有一次大流行。但目前由于人群普遍接種了流腦疫苗，這種周期性已不明顯。
癥狀與危害
流腦病情復(fù)雜多變，輕重不一，90％的流腦患者臨床表現(xiàn)初為低熱、咽痛、鼻咽部黏膜充血及分泌物增多，之后體溫突然升高，伴畏寒、無(wú)力、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜出現(xiàn)大小不一、多少不等、分布不均的皮疹，以肩、肘、臀等易于受壓處多見(jiàn)，皮疹色澤鮮紅，后變?yōu)樽霞t。病情嚴(yán)重者淤點(diǎn)、淤斑迅速擴(kuò)大，中央出現(xiàn)紫黑色壞死或形成大皰。同時(shí)病人出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、怕光、狂躁、頸后疼痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等，通常2～5天后體溫降至正常，各種癥狀逐漸消失，皮疹大部分被吸收。一般1～3周痊愈。少數(shù)患者病情兇險(xiǎn)，如不及時(shí)搶救，常于24小時(shí)內(nèi)甚至更短的時(shí)間內(nèi)危及生命，病死率高達(dá)50％以上，對(duì)嬰幼兒則病情更為兇險(xiǎn)。
個(gè)別病人短期內(nèi)出現(xiàn)遍及全身的淤點(diǎn)，并迅速擴(kuò)大融合為淤斑，可同時(shí)伴有面色蒼白、手足發(fā)涼、劇烈頭痛、反復(fù)或持續(xù)地抽搐和驚厥等。嬰幼兒患者的發(fā)病多不典型，除高熱、拒乳、煩躁及啼哭不安外，驚厥、腹瀉及咳嗽較成人多見(jiàn)。
老年人群免疫力及反應(yīng)性差，易出現(xiàn)并發(fā)癥，病情危重者多見(jiàn)，病死率高。
如何自我防護(hù)
1、冬春季易發(fā)呼吸道感染，有癥狀者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。
2、流行季節(jié)盡量不去擁擠的公共場(chǎng)所，以減少感染的機(jī)會(huì)。
3、居室開(kāi)窗通風(fēng)，勤曬衣物；加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抗病能力。
4、接種疫苗，免疫預(yù)防。
5、病人的密切接觸者可采取磺胺類(lèi)藥物作預(yù)防。
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