[ 發(fā)布日期:2009-06-11
] 甲型H1N1流感在世界范圍內(nèi)的流行愈演愈烈。據(jù)世界衛(wèi)生組織報告,目前全球已有上萬人被確診感染了甲型H1N1新流感病毒,有50多個國家受到影響,并以每天上百例新增病例的速度四處傳播。在這種情況下,我們更應該正確看待甲型流感,走出防控流感的誤區(qū)。
誤區(qū)一 近來聽到許多人說,最近少到醫(yī)院去看病吧,也別坐國際航班了。甲型流感是空氣傳染,醫(yī)院和飛機里的空氣中都有甲型流感病毒。
不錯,甲型流感病毒是在空氣中經(jīng)人呼吸道感染人體。但流感病毒在空氣中對溫度和濕度非常敏感,它喜歡在寒冷潮濕的環(huán)境中生存,因此常在冬春季流行。在空氣流通、干燥、炎熱的氣候中,病毒的傳染性減弱;病毒離開人體后常常在2個小時內(nèi)就失去活性,不可能長時間在空氣中存活。因此,只有近距離接觸病人,病毒從病人或帶病毒者的呼吸道通過飛沫剛剛排出不久,就很快鉆進另一個人潮濕的呼吸道黏膜上才會被感染。這就是為什么在我國報告的病例中,由確診的甲型流感患者把病毒傳播給密切接觸者的情況還非常少見的原因。
從本次全球流行的情況看來,它的傳播率僅為1.4~1.6。也就是說一位甲型HIN1流感患者平均僅感染1.4~1.6人,根本看不見像SARS那樣一位病人可使全家受染,甚至一名SARS“毒王”在三家醫(yī)院陸續(xù)“毒”倒超過60名醫(yī)務人員,包括運送他的司機的情況。因此,人們不用對這次的甲型流感如此恐慌,完全可以正常生活,包括到醫(yī)院看病、旅游和乘坐飛機。除了密切接觸病人的醫(yī)護人員和病人家屬外,一般人也沒必要總戴著口罩。
誤區(qū)二 2003年的SARS經(jīng)過嚴密隔離治療病人、篩查密切接觸者,在短短的幾個月內(nèi)就銷聲匿跡了。甲型流感流行也能像當年的SARS一樣,很快被控制。
這顯然是不可能的。SARS雖然傳染性強,但幾乎被感染者都出現(xiàn)了臨床癥狀,隱性感染率很低。這些出現(xiàn)臨床癥狀的病人又能很快發(fā)現(xiàn)并被隔離,因此能夠在短期內(nèi)控制其流行。但是,目前的甲型流感卻不是這樣。它的傳播率很低,實際上隱性感染者很多,還有一些沒有被注意到的輕癥病例。確診病例只是冰山的一角,那些沒有被發(fā)現(xiàn)的隱性感染者和輕癥病例都隱藏在人海之中。只要病毒還能在人間傳播,隱性感染者和輕癥病例就會作為更重要的傳染源,造成流感在人間的持續(xù)流行。
因此,甲型流感的防控工作是一場持久戰(zhàn),不可能很快結束。就像那些季節(jié)性流感的傳播一樣,除非通過疫苗預防,否則一旦真正流行起來,對大多數(shù)人而言都是“躲得了初一也躲不過十五”:不是隱性感染后產(chǎn)生免疫力,就是因抵抗力下降而患病。當大多數(shù)人都獲得了對這種新的甲型H1N1流感病毒的抵抗力后,它的流行情況才會減弱。
誤區(qū)三 甲型H1N1流感有可能成為人類的巨大殺手,導致許多人死亡。
近來媒體天天播報甲型流感流行情況,世界衛(wèi)生組織在短期內(nèi)兩次提高全球流感大流行的警告級別,這不得不使人們回想起90年前殺死2000萬人的第一次世界流感大流行,或者聯(lián)想到2003年的SARS和近年來的人感染高致病性禽流感病毒。人們害怕這次甲型流感也會成為人類的巨大殺手,導致許多人死亡。
的確,SARS很可怕,不但傳播率高,病情也很嚴重。2003年SARS累計發(fā)生病例8437例,死亡872例,病死率是10.34%(9.69%~10.99%),平均10人患病就有1人死亡;人感染禽流感更可怕,雖然它很難在人間傳播,但其病死率高達60%以上,3名患者幾乎就有2名死亡。流感每年都流行,幾乎人人都得過。目前看來,甲型H1N1流感不過是一株新的流感病毒,人們對它的免疫力較低,比起以前流行的季節(jié)性流感更容易被感染罷了,其臨床表現(xiàn)和疾病的嚴重性都差不多,病死率也很低,不到1%。
我們也不能把這次甲型流感與90年前的第一次世界流感大流行相比。那時的社會衛(wèi)生環(huán)境和醫(yī)療條件以及人類的身體素質與現(xiàn)在有天壤之別,根本無法相提并論。所以,人們不要對本次流感流行過分恐慌,要以科學的態(tài)度看待流感的流行。
誤區(qū)四 沒有疫苗,預防甲型流感很難。
盡早研發(fā)出有效疫苗預防甲型流感流行是重要的,但這并不意味著在疫苗問世之前面對新型流感我們就束手無策。雖然我們不能像SARS一樣很快控制流感的流行,但我們可以減慢其傳播速度,減少感染人群,這樣就能把有限的醫(yī)療資源充分投入到少數(shù)病人的治療中,投入到疫苗的研制中,可更有效地降低病死率,減少疾病發(fā)生率。
因此,疫區(qū)歸國人員回國后要主動在家隔離,患病后要及時隔離治療,密切接觸者要主動接受檢疫,醫(yī)護人員要注意防護。除此之外,其他公眾的流感預防措施與季節(jié)性流感一樣,只要注意個人衛(wèi)生,注意室內(nèi)通風換氣,多飲水,增加身體抵抗力就可以了,沒有必要防范過度。
防范過度不僅造成醫(yī)療資源的浪費,也會嚴重影響社會經(jīng)濟,甚至有可能使公眾對甲型流感的預防造成誤解,有病不敢去醫(yī)院,更增加了流感防控的難度。
總之,甲型流感不可怕,是可防、可控、可治的。流感的防控工作是長期的,我們不要被這小小的流感病毒攪亂正常的生活和工作。
(文章來源:健康報)
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